- 15 de setembro de 2020
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A vitamina D pode ajudar a combater o coronavírus?
aA doença coronavírus (COVID-19), a condição causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), foi declarada uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em março. Desde que surgiu pela primeira vez na cidade de Wuhan, na China, em dezembro de 2019, cientistas de todo o mundo correm para encontrar um tratamento eficaz para combater o vírus mortal.
Muitos estudos sugeriram que a vitamina D tem capacidade protetora contra a infecção por SARS-CoV-2, que já infectou mais de 18,46 milhões de pessoas e matou pelo menos 699.000.
O que é vitamina D?
A vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura que ocorre naturalmente em alguns tipos de alimentos e pode ser obtida como suplemento dietético. A vitamina também pode ser produzida quando os raios ultravioleta da luz solar atingem a pele, desencadeando a síntese de vitamina D.
A vitamina traz muitos benefícios à saúde, incluindo a manutenção de ossos fortes e saudáveis, ajudando o corpo a absorver o cálcio, um dos principais blocos de construção do corpo. A vitamina D também é essencial para o corpo, pois desempenha uma infinidade de funções, incluindo a promoção da comunicação saudável entre o cérebro e os nervos e o estímulo do sistema imunológico para combater bactérias e vírus invasores.
O calcitriol, a forma ativa da vitamina D, é produzido nos rins. É considerado um hormônio esteróide conhecido há muito tempo por seu papel na regulação dos níveis de cálcio e fósforo e na mineralização dos ossos. O calcitriol também é um hormônio calcotrófico biologicamente ativo com propriedades anticarcinogênicas, antipsoriáticas, anti-osteoporóticas, imunomoduladoras e moduladoras do humor.
O Serviço Nacional de Saúde (NHS) recomenda tomar 10 microgramas de vitamina D todos os dias para manter os ossos e músculos saudáveis.
Como a vitamina D pode combater o COVID-19?
A vitamina D circulou e foi apelidada de potencial vitamina protetora contra o novo coronavírus. No entanto, o papel da vitamina D na prevenção e tratamento de infecções respiratórias remonta à década de 1930, quando o óleo de fígado de bacalhau foi examinado como forma de reduzir o absentismo industrial devido a constipações comuns.
Num novo relatório publicado em A Lanceta, uma equipe de pesquisadores discutiu a possibilidade de a vitamina D poder oferecer proteção contra a infecção pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2). As meta-análises de ensaios clínicos randomizados realizadas de 2007 a 2020. Os estudos revelaram que a vitamina D tem efeitos protetores contra infecções respiratórias agudas.
Os pesquisadores observaram que os fatores de risco para COVID-19 grave são semelhantes aos da deficiência de vitamina D. Isso inclui obesidade, idade avançada e origem étnica negra ou asiática. Eles levantaram a hipótese de que a suplementação com vitamina D poderia tornar-se protetora, preventiva ou terapêutica contra a COVID-19.
Respostas imunológicas do hospedeiro
No artigo, os autores afirmaram que há razões pelas quais a vitamina D induz respostas do hospedeiro ao SARS-CoV-2, no início da infecção e nas últimas fases da doença. Estudos anteriores demonstraram que a vitamina D apoia os mecanismos efetores antivirais naturais do corpo, como peptídeos antimicrobianos e autofagia.
Os peptídeos antimicrobianos (AMPs), também conhecidos como peptídeos de defesa do hospedeiro, são peptídeos curtos com carga positiva que podem matar diretamente os patógenos microbianos. A autofagia, também conhecida como “comer sozinho”, é o processo do corpo de limpar células danificadas para regenerar células mais saudáveis.
Os autores escreveram que os dados laboratoriais que mostram os efeitos da vitamina D na resposta do hospedeiro ao novo coronavírus são escassos. No entanto, um estudo mostrou que quando os cientistas examinaram quatro bibliotecas de compostos quanto à atividade antiviral, descobriram que o metabolito ativo da vitamina D, 1,25-di-hidroxivitamina D, tem um efeito inibitório nas células epiteliais humanas infectadas com SARS-CoV-2. .
Além disso, a vitamina demonstrou ajudar a regular as respostas inflamatórias imunopatológicas em infecções respiratórias.
Vitamina D e gravidade do COVID-19
Pesquisas anteriores investigaram a ligação entre os níveis circulantes de 25-hidroxivitamina D (25(OH)D), que é um biomarcador do status de vitamina D do corpo, e a incidência e gravidade da infecção por SARS-CoV-2.
Dois estudos demonstraram relações inversas entre as estimativas nacionais dos níveis ou estado de vitamina D e a incidência da COVID-19, incluindo a mortalidade nos países europeus.
O estudo mostrou que quando há concentrações mais baixas de 25(OH)D, o risco ou suscetibilidade à COVID-19 aumenta. Além disso, o estudo revelou que a gravidade do COVID-19 aumenta quando há baixos níveis de vitamina D no corpo.
Além disso, as doenças das vias respiratórias estão ligadas ao metabolismo desregulado da vitamina D, aumentando a possibilidade de que a deficiência de vitamina D se torne uma complicação da inflamação no trato respiratório.
Outros estudos destacam o potencial de causalidade reversa, o que significa que baixos níveis de vitamina D podem levar a uma maior incidência e gravidade da COVID-19.
Os pesquisadores observaram que são necessários mais estudos, envolvendo ensaios clínicos randomizados e controlados de suplementação de vitamina D na prevenção e tratamento de pacientes com COVID-19.
Vitamina D como profilaxia
Em um estudo publicado no servidor de pré-impressão bioRxiv*, uma equipe de pesquisadores afirmou que o calcitriol exibe uma atividade potente e significativa contra o SARS-CoV-2, abrindo caminho para o desenvolvimento de terapias direcionadas ao hospedeiro para a profilaxia com anel de contatos de pacientes com COVID-19.
Além disso, o relatório esclareceu o uso de vitamina D em pacientes com COVID-19. Foram registados muitos ensaios de tratamento hospitalares, centrados na suplementação de vitamina D na COVID-19 grave.
Por exemplo, outro estudo publicado no medRxiv* o servidor de pré-impressão sugeriu que a suplementação de vitamina D provou ser segura e ajudou a reduzir o risco de infecção respiratória aguda (IRA), que é a infecção inicial observada na maioria dos pacientes com COVID-19.
Ainda assim, são necessárias mais pesquisas para ver os benefícios da suplementação de vitamina D na redução do risco de COVID-19 grave. Os autores recomendam tomar suplementos de vitamina D, pois não há nada a perder ao tomá-los, e pode até ser mais benéfico, uma vez que a vitamina D traz muitos outros benefícios à saúde.
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